Qué esperar antes, durante y después de una extracción dental. Cuidados esenciales para evitar alveolitis, hemorragia y complicaciones en la cicatrización.
¿Cuándo es necesaria una extracción dental?
La extracción dental es siempre el último recurso. Se indica cuando el diente no puede salvarse: fractura vertical (la raíz se parte de arriba abajo), caries tan extensa que destruyó la mayor parte de la corona y no hay suficiente estructura para colocar una corona, periodontitis avanzada con pérdida de hueso severa, o diente retenido (cordal) que causa problemas.
El proceso de extracción: sin misterios
El procedimiento comienza con anestesia local. La zona se anestesia completamente — no debes sentir dolor durante la extracción, solo presión y movimiento. Si sientes dolor en algún momento, di "au" y el dentista añade más anestesia.
Una vez anestesiada la zona, el dentista expande el alvéolo (el hueso que rodea la raíz) con un instrumento llamado botador para romper el ligamento periodontal, luego retira el diente con forceps (pinzas especiales). Para dientes con raíces curvas o múltiples, o dientes muy destruidos, puede ser necesaria la odontosección — cortar el diente en secciones para retirarlo más fácilmente.
El tiempo del procedimiento varía: una extracción simple puede tomar 5-10 minutos. Una extracción quirúrgica de un cordal impactado puede tomar 20-45 minutos.
Los primeros 24 horas: las más importantes
No escupas ni enjuagues con fuerza: el coágulo que se forma en el alvéolo es esencial para la cicatrización. Cualquier succión (tomando con popote, fumando, escupiendo) puede desalojarlo y causar alveolitis.
Presiona con gasa 30-45 minutos: mantén la gasa que el dentista colocó con presión constante. No la levantes cada 5 minutos para ver — cada vez que la levantas interrumpes la coagulación.
Hielo externo las primeras 2-3 horas: 15 minutos sí / 15 no. Reduce la inflamación. Después de 24 horas, el calor húmedo es más efectivo que el frío.
No fumes por al menos 72 horas: el tabaco genera succión (riesgo de alveolitis) y vasoconstricción que dificulta la cicatrización.
Qué puedes comer y qué debes evitar
Primeras 24 horas: alimentos fríos o tibios, suaves y sin semillas. Helado, yogur, puré, sopa tibia (no caliente), huevo revuelto. Nada crujiente, pequeño o que requiera masticar fuerte cerca de la zona.
En los días siguientes: progresiva expansión de la dieta según tolerancia. Evita semillas y alimentos pequeños (arroz, quinoa) que puedan meterse en el alvéolo hasta que la zona esté cicatrizada (7-10 días).
Señales de complicación: cuándo llamar a tu dentista
Alveolitis (alvéolo seco): es la complicación más frecuente (2-5% de las extracciones, más alta en cordales y fumadores). Ocurre cuando el coágulo se pierde entre las 24-72 horas post-extracción. El síntoma característico es un dolor agudo, constante y pulsátil que empieza cuando el anestésico se va y no mejora con ibuprofeno — a veces irradiando hacia el oído. No es peligrosa pero es muy dolorosa. El tratamiento es curativo: el dentista limpia el alvéolo y coloca un apósito medicado que calma el dolor en minutos.
Sangrado persistente: algo de sangrado y saliva rosada es normal las primeras 4-6 horas. Si el sangrado activo (rojo brillante, no teñido) continúa más allá de 6 horas con gasa, llama a tu dentista.
Hinchazón y fiebre después del día 3: la inflamación normal alcanza su pico entre el día 1 y 2, luego decrece. Si el día 3 o 4 hay más hinchazón que antes + fiebre > 38°C, puede indicar infección — requiere revisión y posiblemente antibióticos.
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Equipo Médico — Dentista Cuernavaca
Revisado por nuestros especialistas