Periodoncia

Periodoncia: cómo tratar la enfermedad de las encías

14 de abril de 20267 min de lectura

La periodontitis afecta al 47% de los adultos mayores de 30 años en México y es la causa número uno de pérdida dental. Tiene tratamiento efectivo — si se detecta a tiempo.

La enfermedad de las encías es silenciosa. A diferencia de una caries que eventualmente duele, la periodontitis avanza durante años sin generar dolor significativo. Cuando el paciente finalmente nota algo, el daño al hueso que sostiene los dientes ya puede ser severo. La buena noticia: detectada a tiempo, la periodontitis tiene tratamiento efectivo. Y con el mantenimiento correcto después del tratamiento, los dientes pueden conservarse por décadas.

Gingivitis vs periodontitis: no son lo mismo

Gingivitis es la inflamación superficial de la encía, sin daño al hueso. Se manifiesta como encías rojas, inflamadas o que sangran al cepillar. La gingivitis es reversible al 100% con una buena limpieza profesional y mejora en la higiene en casa.

Periodontitis es la progresión de la gingivitis cuando no se trata. La bacteria llega debajo de la encía, destruye el ligamento periodontal y el hueso alveolar que anclan el diente. Esta pérdida ósea no es reversible — el hueso destruido no se regenera por sí solo. Cuando la periodontitis avanza suficiente, los dientes se vuelven móviles y eventualmente se pierden.

Señales de que puedes tener enfermedad periodontal

Encías que sangran al cepillar o al usar hilo dental. Encías rojas, inflamadas o con aspecto esponjoso. Encías que se han "bajado" y los dientes parecen más largos. Mal aliento persistente que no mejora con cepillado. Sensibilidad dental en la raíz que antes no tenías. Dientes que se movieron o hay espacios nuevos entre ellos. Dolor al masticar en ciertas zonas. En etapas avanzadas, pus entre el diente y la encía.

¿Quiénes tienen más riesgo?

Algunas personas tienen mayor susceptibilidad genética a la periodontitis. Además, hay factores que aceleran su progresión: tabaquismo (reduce la respuesta inmune de las encías y enmascara los síntomas), diabetes (la relación es bidireccional: la diabetes empeora la periodontitis y la periodontitis dificulta el control glucémico), medicamentos que producen agrandamiento gingival (anticonvulsivantes, bloqueadores de calcio, inmunosupresores), estrés crónico, y la ausencia de limpiezas profesionales regulares.

El tratamiento periodontal: paso a paso

Diagnóstico periodontal completo: medimos con una sonda calibrada la profundidad de los surcos gingivales alrededor de cada diente (periodontograma completo). Tomamos radiografías para evaluar el nivel de hueso. Clasificamos la severidad según el sistema internacional de clasificación de 2017.

Fase 1 — Terapia periodontal no quirúrgica (raspado y alisado radicular): limpieza profunda debajo de la encía bajo anestesia local. Removemos la bacteria y el sarro de la raíz del diente hasta donde es accesible con instrumentos manuales y de ultrasonido. Se hace por cuadrante (un cuarto de la boca por sesión). En muchos casos esta fase es suficiente para controlar la enfermedad.

Reevaluación (6 a 8 semanas después): medimos nuevamente la profundidad de los surcos para evaluar la respuesta al tratamiento. La mayoría de los casos mejoran significativamente.

Fase 2 — Cirugía periodontal (si aplica): en casos de bolsas periodontales muy profundas que no respondieron a la fase 1, puede requerirse cirugía para acceder a zonas más profundas de la raíz o para regenerar hueso perdido con técnicas de regeneración ósea guiada.

Fase de mantenimiento: el tratamiento periodontal no tiene un punto final. Después de la fase activa, el paciente entra en un protocolo de mantenimiento cada 3 o 4 meses para evitar que la enfermedad avance nuevamente.

¿Cuánto cuesta el tratamiento periodontal en Cuernavaca?

Raspado y alisado radicular (por cuadrante): $1,200 a $2,000 MXN Boca completa (4 cuadrantes): $4,800 a $8,000 MXN Mantenimiento periodontal (cada 3-4 meses): $500 a $900 MXN

El costo varía según la severidad de la enfermedad y el número de dientes afectados. En la consulta diagnóstica, que incluye el periodontograma completo y la evaluación radiográfica, te damos la cotización exacta para tu caso.

La conexión sistémica que no puedes ignorar

Tratar la periodontitis no es solo salvar tus dientes. La evidencia es clara: el tratamiento periodontal efectivo mejora el control glucémico en pacientes diabéticos, reduce marcadores de inflamación sistémica asociados a riesgo cardiovascular, y puede mejorar resultados en embarazadas con alto riesgo de parto prematuro. Tus encías sanas son parte de tu salud integral.

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Equipo Médico — Dentista Cuernavaca

Revisado por nuestros especialistas